| מי | תחילת התשלום |
|---|---|
| שכיר או עצמאי | מהיום השלישי שאחרי התאונה. על שני הימים הראשונים רק אם אובדן הכושר נמשך 12 יום לפחות |
| מי שלא עובד | מהיום ה־15 שאחרי התאונה |
| מי שנפגע בחוץ לארץ | רק מיום החזרה לישראל |
מי זכאי
תושב ישראל, מגיל 18 ועד גיל הפרישה: שכיר, עצמאי, מי שלא עובד, ועקרת בית (כולל גרושה ואלמנה). צריך שתהיה אובדן כושר תפקוד בגלל התאונה, בדיקה רפואית תוך 72 שעות, ושלא מגיע תשלום מגורם אחר לפי חוק על אותם ימים.
לא זכאים: מי שמשרת בצה״ל, מי שנמצא במאסר, ומי שנמצא במוסד לטיפול רפואי או סיעודי.
מה זו תאונה
לפי החוק: אירוע פתאומי, שבו גורם חיצוני גרם לחבלה בגוף, ובגללה אבד כושר התפקוד. בעקבות פסיקה של בית הדין, ביטוח לאומי מפרש היום גורם חיצוני בהרחבה: מי שסובב ברך בזמן ריצה בפארק, או מתח שריר במגרש כדורגל, נחשב נפגע תאונה. מי שמתח שריר בהליכה רגילה, או קם מהמיטה וכאב לו, לא.
תשלום אחר על אותם ימים
מי שזכאי לתשלום לפי חוק על אותם ימים, כמו ימי מחלה מהמעסיק או פיצוי לפי חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים, לא מקבל דמי תאונה.
ביטוח פרטי שעשיתם לעצמכם לא פוגע בזכאות. אפשר לקבל גם ממנו וגם דמי תאונה.
מי שמקבל קצבת נכות כללית או שירותים מיוחדים ולא עובד לא מקבל דמי תאונה, ומופנה לבדוק החמרה בקצבה. מי שמקבל אותן ועובד, נבדק כמו כל עובד.
שאלות נפוצות
תוך כמה זמן צריך להגיש?
תוך 90 יום מיום התאונה. מי שאיחר בגלל אשפוז, שהות בחוץ לארץ או מקרה מיוחד אחר, מציין זאת בתביעה, וביטוח לאומי בודק כל מקרה לגופו.
הפגיעה נמשכת יותר מ־90 יום. מה עכשיו?
אחרי 90 יום דמי התאונה נגמרים. מי שהיכולת שלו לתפקד נפגעה ליותר מ־90 יום צריך לבדוק זכאות לקצבת נכות כללית.
טסתי לחו״ל באמצע תקופת ההחלמה. מה קורה?
על הימים בחוץ לארץ לא משלמים. יום היציאה ויום החזרה נחשבים ימים בארץ, והתשלום ממשיך מיום החזרה.
כמה זה עולה?
הבדיקה הראשונית ללא עלות. משלמים רק אם הצלחנו, ורק אחרי שהכסף נכנס אליכם. שכר הטרחה לפי מה שמותר בחוק, ומופיע בהסכם כתוב מראש.
לכל המידע שבאתר יש מקורות, לבדיקת המקור. המידע כללי, ואינו מחליף בדיקה של המקרה שלכם.
