מבחן התלות בסיעוד

הבדיקה עצמה

המעריך מתחיל מהמסמכים הרפואיים והסיעודיים. אם חסר לו מידע, הוא מתקשר אליכם ולאיש הקשר, ומשלים בטלפון או בביקור בבית. אפשר לבקש מראש ביקור בבית, בדיקה בשפת האם, או מעריך גבר או אישה.

כשיש ירידה בזיכרון ובהתמצאות, בן משפחה או אפוטרופוס צריך להיות נוכח, כי לשאלון יש פרק מיוחד לכך. הבדיקה נעשית בישיבה, ואסור לבקש מהנבדק להדגים פעולות אינטימיות כמו התלבשות, מקלחת או ישיבה על האסלה.

נקודות שאפשר לא לדעת עליהן

מי שגר לבד, או עם בן משפחה שמקבל בעצמו סיעוד או שירותים מיוחדים, מקבל תוספת ניקוד כ"בודד".

יש מצבים רפואיים שמקבלים ניקוד מינימלי מראש: טיפול כימותרפי 3.5 נקודות לחצי שנה לפחות; דיאליזה 4 נקודות; עיוורון 2.5 נקודות לצמיתות (4.5 למי שגר לבד); החלפת מפרק ירך או ברך 2.5 נקודות ל־3 חודשים; ניתוח גב 3.5 נקודות ל־4 חודשים; ניתוח לב פתוח, ניתוח בטן גדול והשתלת איבר 3.5 נקודות. זה המינימום, והמעריך בודק אם מגיע יותר.

מחלה חשוכת מרפא בשלב סופני, למשל מי שמטופל בהוספיס בית, מזכה בהשגחה מתמדת מורכבת.

גיל 90, החמרה וערעור

מגיל 90 אפשר להיבדק אצל רופא מומחה בגריאטריה בבית חולים או במרפאה ציבורית, בלי תשלום. מי שמגיל 90 צבר 6 נקודות מקבל אוטומטית רמה 4 במקום רמה 3.

כשהמצב החמיר, מבקשים בדיקה מחדש. הרמה יכולה לעלות או להישאר, אבל לא לרדת, והרמה החדשה משולמת מהיום השמיני אחרי הבקשה. ברמה 6 אין בדיקה מחדש.

על ההחלטה אפשר לערער בתוך 60 יום לוועדה מייעצת של רופא ואחות שאינם עובדי ביטוח לאומי, או לבית הדין לעבודה. גם כאן הרמה לא יכולה לרדת.

שאלות נפוצות