| המצב | התנאים |
|---|---|
| נכות כללית: בדיקה של האחוזים ושל הדרגה | עברו 6 חודשים מהקביעה האחרונה, והתביעה נדחתה בגלל אחוזים רפואיים נמוכים, נדחתה בגלל דרגת אי כושר נמוכה, או אושרה קצבה חלקית |
| נכות כללית: אחוזים רפואיים בלבד, אחרי החמרה | דרגת אי כושר של 75% או 100%, עברו 12 חודשים מהבדיקה האחרונה, רופא מוסמך קבע שיש החמרה, ולא מאושפזים במוסד |
| נכות כללית: עוד לא עברו 6 חודשים | רופא מוסמך מחליט אם יש שינוי שיכול להשפיע על דרגת אי הכושר |
| נכות כללית: נדחיתם מסיבה אחרת, למשל הכנסות | כשההכנסות ירדו אפשר להגיש תביעה חוזרת, בלי לחכות |
| נכות מעבודה: החמרת מצב | נקבעה דרגה יציבה או זמנית, ועברו 6 חודשים מהקביעה (במקרים מיוחדים רופא המוסד יכול לאשר קודם) |
מתי ביטוח לאומי יוזם בדיקה
מאז 6.6.2014 ביטוח לאומי מזמן מקבל קצבת נכות עם נכות יציבה לבדיקה מחדש רק בשני מקרים: כשהתגלו עובדות שהיו קיימות בזמן ההחלטה ולא נמסרו, והן משפיעות על הזכאות. או כשחל שיפור מהותי במצב אחרי טיפול רפואי, שיכול להוריד את הנכות מתחת לסף. הדוגמה בהנחיות: אדם עיוור שעבר השתלת קרנית והפסיק להיות עיוור.
אם הרופא סבור שגם אחרי השיפור הנכות עדיין עוברת את הסף, לא מזמנים לבדיקה. המטרה של הכלל: לעודד מקבלי קצבה להשתלב בעבודה בלי לחשוש מבדיקה.
עבודה לא מורידה את הדרגה
מי שמתחיל לעבוד או מגדיל את ההכנסה לא מאבד בגלל זה את דרגת אי הכושר. והקצבה שנעצרה בגלל הכנסות חוזרת בלי ועדה, כשההכנסה יורדת מתחת ל־8,261 ₪ (נכון ל־01.01.2026), כל עוד הדרגה בתוקף.
החמרה בנכות מעבודה
מי שנקבעה לו דרגת נכות מעבודה, והמצב החמיר בגלל הפגיעה שהוכרה או שהתגלה ליקוי חדש שנובע ממנה, יכול לבקש החמרת מצב כדי להגדיל את הדרגה. מי שקיבל מענק, ובעקבות ההחמרה נקבעו לו 20% ומעלה, עובר לקצבה חודשית, והמענק מופחת ממנה.
שאלות נפוצות
ביקשתי בדיקה מחדש. האחוזים יכולים לרדת?
כן. גם כשהמבוטח הוא שמבקש את הבדיקה, ביטוח לאומי רשאי להפחית את אחוזי הנכות הרפואית ואת דרגת אי הכושר שנקבעו בעבר.
מה ההבדל בין בדיקה מחדש לערר?
ערר הוא ערעור על ההחלטה עצמה, לפני ועדה רפואית לעררים, בזמן קצוב אחרי ההחלטה. בדיקה מחדש היא בדיקה חדשה של המצב, בדרך כלל כשהוא השתנה ועבר זמן מהקביעה.
נקבעה לי נכות זמנית. צריך לבקש בדיקה בסוף התקופה?
בסוף נכות זמנית הזכאות נבדקת שוב במסגרת הטיפול בתום התקופה, וביטוח לאומי שולח הודעה עם בקשה למסמכים עדכניים.
כמה זה עולה?
הבדיקה הראשונית ללא עלות. משלמים רק אם הצלחנו, ורק אחרי שהכסף נכנס אליכם. שכר הטרחה לפי מה שמותר בחוק, ומופיע בהסכם כתוב מראש.
לכל המידע שבאתר יש מקורות, לבדיקת המקור. המידע כללי, ואינו מחליף בדיקה של המקרה שלכם.
